Săptămâna 40 de sarcină – ce faci acum, când mergi, ce se întâmplă cu nașterea după termen

Ai ajuns la finiș. Calendarul arată data probabilă a nașterii, iar corpul trimite semnale de intensități diferite. Într-o zi e liniște, în alta te întrebi dacă „a început”. Mai jos găsești concretul pentru săptămâna 40: ce simte de obicei mama, cum se comportă bebelușul, ce înseamnă contracțiile, când să pleci la spital și cum arată conduita atunci când travaliul încă nu pornește.

Ce se întâmplă cu bebelușul în săptămâna 40

Greutate medie 3200–3600 g, lungime aprox. 50–52 cm. Pielea este netedă, vernixul rămâne mai ales în pliuri. Prezentarea este de obicei cefalică. Mișcările sunt ferme, mai mult de „alunecare” decât acrobatice, dar trebuie percepute regulat conform propriului tău tipar.

Ce simte corpul tău acum

• întăriri ale abdomenului mai frecvente decât în săptămânile anterioare

• presiune pelvină, „înțepături” în regiunea inghinală din cauza capului angajat

• tensiune lombară, durere tip menstruație

• secreții mai abundente, uneori eliminarea dopului gelatinos (poate fi striat cu sânge)

• somn fragmentat, oboseală rapidă la mers prelungit

Semne de alarmă: edem brusc și marcat al feței și mâinilor, cefalee cu „scântei” în câmpul vizual, durere sub arcul costal drept, tensiune arterială mare, sângerare roșu-aprins, pierdere apoasă continuă, mișcări persistent reduse ale bebelușului, febră cu frisoane. Cu acestea nu aștepta.

Mișcările bebelușului – cum le evaluezi la termen

Te raportezi la tiparul tău obișnuit. Bebelușul are mai puțin spațiu, dar trebuie să se miște în felul pe care îl cunoști. Dacă timp de câteva ore este vizibil mai „liniște” decât de obicei sau caracterul mișcărilor se schimbă brusc – contactează moașa sau medicul.

Contracții pregătitoare vs travaliu – fișă rapidă

• Pregătitoare: neregulate, intensitatea nu crește, trec după duș și hidratare.

• Travaliu: contracțiile devin regulate, intervalele se scurtează, cresc durata și intensitatea; frecvent se adaugă durere lombară și „tragere” în hipogastru.

Când pleci la spital

• contracții la 5–7 minute timp de 60–90 minute (la prima naștere adesea plecăm mai devreme)

• pierdere apoasă continuă – chiar și fără contracții

• sângerare roșu-aprins

• mișcări ale bebelușului clar mai puține sau neobișnuite

• durere intensă, febră, semne de preeclampsie

Consultația la termen – ce se întâmplă de obicei

La control: tensiune arterială, greutate, examen urinar conform indicațiilor, aprecierea înălțimii fundului uterin și a poziției bebelușului. Frecvent se efectuează CTG pentru evaluarea stării fetale și a contracțiilor. Medicul poate propune tușeul vaginal, evaluarea colului (scor Bishop) și uneori dezlipirea delicată a membranei inferioare a sacului amniotic („membrane sweep”) – metodă de stimulare naturală; decizia îți aparține după discuție informată.

Când nașterea nu începe în săptămâna 40

Este încă în limite normale. De obicei planul include: controale CTG/eco mai frecvente (cantitatea de lichid, fluxurile), monitorizarea mișcărilor, discuție despre pașii următori. Subiectul inducerii travaliului apare spre săptămânile 41–42 sau mai devreme când există indicații medicale (de ex. rezultate ale analizelor, starea mamei, starea de bine a fătului). Metodele de inducție se stabilesc cu medicul: de la balon/cateter, la prostaglandine, până la oxitocină – alegerea depinde de col și de situația clinică.

Ce ajută, în mod real, să aștepți cu calm

• mișcare în forme sigure: plimbare, scări într-un ritm liniștit, poziții verticale acasă

• duș cald, exerciții de respirație, relaxarea șoldurilor pe minge

• alimentare simplă și regulată, multă apă în înghițituri mici

• somn, pauze de odihnă; noaptea dinaintea nașterii poate fi scurtă – odihnește-te din timp

• sprijinul unei persoane apropiate și planul de deplasare bine stabilit

Alimentație, hidratare, suplimente – fără surprize

Rămâi la ritmul verificat: mai des și mai puțin, legume, produse integrale, proteine din surse variate, grăsimi sănătoase. Bea apă constant pe parcursul zilei; pentru arsurile gastrice ajută porțiile mici și pauza dintre cină și somn. Suplimentele conform recomandărilor (acid folic, vitamina D, iod; fier doar pe baza analizelor, DHA individual).

Ce trebuie să știi despre activitatea fizică

Dacă sarcina este necomplicată: plimbări, stabilizare blândă, stretching fără mișcări bruște. Viața sexuală poate fi posibilă dacă nu există contraindicații și te simți confortabil. La munca de birou – pauze frecvente; la munca în picioare – cere ture mai ușoare. În mașină, centura întotdeauna: banda inferioară sub abdomen, cea superioară între sâni.

Somn și ergonomie pe final

Partea stângă este de obicei cea mai confortabilă. O pernă între genunchi și una subțire sub burtă chiar ajută. Ziua, schimbă poziția la fiecare 45–60 de minute; evită statul prelungit în picioare sau așezată „țeapăn”.

Geanta pentru maternitate – deja pregătită și la îndemână

Documente (act de identitate, carnet de sarcină, rezultate: grup sanguin, GBS, ecografii, OGTT), încărcător, apă, gustări, balsam de buze. Pentru tine: cămăși pentru naștere și alăptare, halat, papuci, tampoane pentru sâni, sutien pentru alăptare, absorbante post-partum. Pentru bebeluș: scutece, 2–3 schimburi mărimea 56–62, căciuliță, păturică, 2–3 scutece din muselină, prosop cu glugă. Ține planul de naștere tipărit și discutat.

Checklist scurt pentru liniște

• telefonul însoțitorului încărcat

• traseul către spital verificat la ore diferite

• plan pentru copilul mai mare sau pentru animalul de companie

• plinul la mașină și numerar pentru parcare

• listă de contacte: moașă, medic, curs de pregătire pentru naștere

FAQ

Termenul a trecut cu câteva zile. Este motiv de îngrijorare?
Nu. Este frecvent. De obicei se introduc controale CTG/ecografii mai dese și se discută planul pentru zilele următoare.

Mișcările sunt diferite față de luna trecută. Este normal?
Da, spațiul este mic, mișcările sunt mai mult de alunecare. Trebuie însă să fie regulate conform tiparului tău. Dacă e liniște mai mult timp – contactează.

Pot face ceva ca să pornească travaliul?
Mișcare, poziții verticale, relaxare, duș cald. „Metodele” de acasă discută-le cu moașa. Când există indicații, debutul travaliului se planifică medical.

Au fost contracții, s-au oprit. Reîncep. E normal?
Da, „prologul” poate veni în valuri. Când devin regulate și mai intense, numără intervalele și pregătește-te de plecare.

Relațiile sexuale sau stimularea mameloanelor pot accelera?
La unele femei pot intensifica contracțiile, dar nu întotdeauna și nu pentru toate este sigur. Decide după discuția cu medicul curant.